허리 압박골절인데 꼭 시술해야 하나요? 비수술 치료 가능성 궁금합니다 (청담 40대 중반/남 척추압박골절)
최근 넘어지면서 허리에 충격을 받은 뒤 통증이 계속되어 병원 검사를 받아봤는데, 척추 압박골절이라는 진단을 받았습니다. 다행히 현재는 보행이 완전히 어려운 정도는 아니지만, 몸을 일으키거나 자세를 바꿀 때 통증이 심해 일상생활에서 불편함이 있는 상태입니다. 병원에서는 우선 경과를 보면서 치료를 진행하되, 통증이 지속되면 척추체성형술 같은 시술도 고려할 수 있다고 설명해주셨습니다. 그런데 압박골절이라고 해서 반드시 시술이나 수술이 필요한 것인지 궁금합니다.
안녕하세요, 닥톡-네이버 지식iN 상담의사 홍기선입니다.
척추 압박골절은 넘어지거나 충격을 받는 외상으로 발생할 수 있지만, 골다공증처럼 뼈의 밀도가 낮아진 상태에서는 비교적
작은 힘에도 생길 수 있는 질환입니다. 중요한 점은 동일하게 ‘압박골절’이라고 하더라도 골절의 범위나 척추의 안정성에 따라
치료 방향이 달라진다는 것입니다.
골절이 비교적 안정적이고 신경 압박이 동반되지 않은 경우라면 우선은 비수술적 치료를 중심으로 회복을 기대해볼 수 있습니다.
이 단계에서는 통증 조절을 위한 약물치료를 기본으로 하면서, 척추 부담을 줄이기 위해 보조기를 착용하거나 활동량을 조절하는
방법이 함께 적용됩니다. 이후 통증이 줄어들면 무리하지 않는 범위에서 서서히 움직임을 늘리고, 척추 주변 근력을 강화하는 운동과
골밀도 관리도 병행하게 됩니다.
반면 통증이 쉽게 가라앉지 않거나 가만히 있어도 불편감이 지속되는 경우, 혹은 일상생활에 영향을 줄 정도로 증상이 심한 경우에는
시술적 치료를 고려하게 됩니다. 대표적으로 시행되는 척추체성형술은 약해진 척추뼈 내부를 보강해 구조적인 안정성을 높이고
통증을 줄이는 데 도움을 주는 방법입니다.
다만 이러한 시술은 모든 환자에게 동일하게 적용되는 치료는 아니며, 골절의 형태, 진행 정도, 나이, 전신 건강 상태 등을 종합적으로
판단해 결정됩니다.
현재처럼 어느 정도 활동은 가능하지만 통증이 남아 있는 상황이라면, 보존적 치료를 우선 적용하면서 경과를 관찰하고 필요 시
추가 치료 여부를 판단하는 경우가 많습니다. 정확한 진단 결과와 증상 변화를 바탕으로 의료진과 충분히 상담해 본인 상태에 맞는
치료 방향을 정하는 것이 중요합니다.