착상 안되는데 한의원 치료 도움되나요? (부산 30대 중반/여 임신한약)
저는 다낭성으로 시험관을 하고 있는데요. 시험관 배아이식 때마다 담당 교수님께서 항상 내막 두께도 적당하고 배아등급도 상급으로 좋다고 너무 걱정하지 말라고 하셨는데 결과가 좋지 않아 너무 답답합니다.
차라리 내막두께가 얇다거나 배아등급이 이번에는 조금 좋지 않았다거나 원인이 있으면 그부분에 맞춰서 열심히 준비를 할 텐데 다 괜찮다고 했는데 번번이 실패를 하니 어떻게 해야 할지 더 모르겠어요. 이번에 실패한 후에는 반착검사를 한 번 해보자고 하시던데 그러면 좀 원인을 찾아서 준비하면 착상에 성공할 수 있을까요?
안녕하세요, 닥톡-네이버 지식iN 상담한의사 최지은입니다.
다낭성 난소로 시험관 중이시고
착상에 여러 번 실패하셔서 이번에 반착검사를 하실 예정이신 것 같아요.
시험관 진행을 하면서 착상에 연이어 실패할 경우 반복 착상 실패로 말할 수 있습니다.
이런 경우 원인을 파악하기 위해 염색체나 면역체계, nk세포, 혈전증, 임신 관련 호르몬 이상 등
혈액검사를 하게 되고 이외에도 자궁 구조의 문제 (용종, 근종, 물혹 등)도 함께 살펴보게 됩니다.
지금처럼 자궁내막 두께도 적당하며 배아등급도 상급으로 나오고 양방 검사상으로도 큰 문제가 없는 경우
착상이 잘될 수 있는 방법이 없는지 가장 많이 문의 받는 질문 중 하나인데요.
이러한 여러 검사 결과 이상이 없음에도 계속 착상에 실패를 하게 된다면
해결 방법을 몰라 답답한 마음이 생길 수밖에 없습니다.
시험관 아기 성공을 결정하는 착상에 꼭 필요한 조건은 자궁내막두께로
두께가 너무 얇거나 두꺼우면 착상에 불리하기 때문에
시험관 이식을 할 수 없거나 일시적으로 일정을 미루게 됩니다.
일반적으로 시험관 성공률이 높은 자궁내막두께는 이식 시 8mm ~10mm 정도로
8mm 미만으로 얇아도 착상이 어렵지만 너무 두꺼워도 착상 성공률이 떨어지게 됩니다.
그런데 자궁내막 두께를 충족했지만 착상이 잘 안되는 경우들도 있는데
이는 시험관 이식 주기에 두께가 이렇게 적당히 나왔다 하여도
이식 전 1~3개월 전부터 호르몬요법을 하지 않는 시기에도 자궁내막이 좋은지 체크해야 하며
그 시기까지 자궁내막이 착상에 적합해야 안정적이라 할 수 있습니다.
그러고 혈전이나 nk 세포 등 면역 문제가 있을 수 있습니다.
혈전 문제가 있을 경우 착상 실패, 유산 등의 원인이 되며 임신 중에는 혈전 현상이 더 심해지게 됩니다.
혈전문제가 있는 경우에는 혈전과 관련있는 단백질, 항인지질항체검사 결과를 보고
아스피린, 헤파린 주사를 필요한 경우 사용할 수 있습니다.
면역 문제인 경우라면
nk 세포 수치 증가, 루프스 류마티스 등 자가면역질환 등의 면역학적 이상으로 인해
착상, 임신유지를 방해할 수 있어 nk세포 수치가 정상보다 높다면
인트라리피드, 면역글로블린 주사 등을 고려하게 됩니다.
또 내막에 문제가 없지만 시험관 착상에 반복적으로 실패한다면
배아 염색체 이상에 대해서도 고려해 볼 수 있습니다.
염색체 이상이 있을 경우 배아가 내막까지 가기 전에 분열이 멈춰 착상할 기회가 없을 수 있습니다.
배아 염색체 이상이 의심될 경우 착상적 유전검사(PGT, PGS 등)을 진행하게 됩니다.
이렇듯 반복적으로 착상에 실패할 경우 한의학적 관점에서는
내막 상태를 좀 더 건강하게 만들어 호르몬 요법 없이도 자연스레 내막이 재생될 수 있도록 합니다.
자궁내막 내부의 혈관분포와 혈류순환이 떨어지고 성숙도가 부족한 부분을
내막 내부에서 튼튼하게 채워 쌓아갈 수 있도록 자궁내막에 음혈을 보강하고
자궁내막으로 좋은 영양분이 혈액을 통해 충분히 잘 공급될 수 있도록
침 치료, 약침치료, 자궁심부치료 등을 하게 됩니다.
필요한 경우에는 증상과 원인에 따라 착상탕을 병행할 수도 있습니다.
수정란이 자궁 내막에 안착하는 순간 순발력 있게 착상 유도 물질이 나오면서
수정란을 꽉 잡아줄 수 있는 건강한 자궁내막이 되도록 치료를 진행하게 되며
이러한 상태를 갖기까지 내막의 훈련이 필요합니다.
이 과정은 난소에서 난포가 자라면서 생리로 배출되는 과정 모두 포함되며
만약 시험관 회차가 많거나, 다낭성 난소 증후군으로 호르몬제의 복용 기간이 길었다면
난소와 자궁내막은 해독치료가 필요한 경우가 많습니다.
연이은 착상 실패로 특별한 원인이 없이 답답하고
어떻게 준비를 해야 할지 답답한 마음이 크셨을 텐데요.
우리 몸은 잠깐의 준비로 쉽게 변하기는 어렵기 때문에
변화가 나타나기까지 시간과 노력이 필요합니다.
좋은 내막이 준비되어야 착상력이 높아지므로 길게 착상 성공 및 임신 성공의 목표를 위해
필요한 치료와 생활습관 개선 등 충분히 잘 준비하셔서 다음 회차 시험관을 진행하는 것을 권합니다.