소아두통의 흔한 원인은 무엇인가요? (서울 숭례문 근처 소아/남 소아두통)
소아두통의 흔한 원인이 궁금합니다.
시청역 근처에 사는 40대 초반 여성입니다. 초등학교 4학년 아이가 두통을 자주 호소합니다.
처음에는 꾀병인가 싶었는데 두통이 올 때마다 얼굴이 창백해지고 누워있으려 해서 심각하게 생각하게 됐습니다.
소아과와 신경과를 다 다녀봤는데 MRI 검사에서 이상이 없다고 했습니다. 두통약을 처방받아 먹이고 있는데 약을 먹으면 좀 낫다가 또 반복됩니다. 아이가 학원을 많이 다니고 스마트폰도 하루 3시간 이상 사용합니다. 학교에서 스트레스도 많이 받는 편이고 잠도 충분히 못 자는 것 같습니다. 두통이 올 때마다 메스꺼움을 호소하고 빛이 싫다고 합니다. 두통이 올 때는 학교도 못 가는 경우가 있어서 걱정이 많습니다.
소아두통의 흔한 원인이 뭔지, 검사에서 이상이 없는데 왜 이렇게 반복되는지 궁금합니다.
안녕하세요, 닥톡-네이버 지식iN 상담한의사 이재성입니다.
두통신경플래너로 활동하고 있는 두통환우카페에서 회원 여러분들과 소통을 하고 있습니다.
궁금하신 점이 있으시다면 언제든지 질문 주세요.
소아두통은 생각보다 흔한 증상으로 초등학생의 약 10~20%가 경험하는 것으로 보고됩니다.
MRI에서 이상이 없어도 반복되는 경우 기능적·구조적 원인을 함께 살펴볼 필요가 있습니다.
■ 소아두통의 흔한 원인
첫째, 편두통입니다. 소아 두통의 가장 흔한 원인 중 하나입니다. 성인과 달리 양쪽 머리에 오는 경우도 많고 메스꺼움, 복통, 어지럼증이 동반되는 경우가 많습니다. 빛이 싫다고 하는 증상도 편두통의 특징입니다. 부모 중 한 명이 편두통이 있으면 자녀에게 나타날 가능성이 높아집니다.
둘째, 긴장성두통입니다. 학업 스트레스, 수면 부족, 장시간 스마트폰·태블릿 사용이 원인이 됩니다. 머리를 조이거나 누르는 느낌이 특징이며 목과 어깨 근육 긴장이 동반되는 경우가 많습니다.
셋째, 경추 구조 문제입니다. 스마트폰을 하루 3시간 이상 사용하면 고개가 앞으로 나오는 전방 두부 자세가 반복됩니다. 고개를 15도 숙일 때마다 경추 하중이 약 2배 증가해 성장기 아이의 경추에 부담을 줍니다. 이 상태가 반복되면 경추 1번·2번(C1·C2) 주변 신경이 자극받아 두통으로 이어질 수 있습니다.
넷째, 자율신경계 불균형입니다. 수면 부족과 과도한 학업 스트레스는 교감신경을 과활성화시켜 자율신경 불균형을 만듭니다. 얼굴이 창백해지고 누워있으려 하는 증상은 자율신경계 반응과 관련이 있을 수 있습니다.
다섯째, 기립성 저혈압입니다. 성장기 아이에게 흔한 원인 중 하나로 갑자기 일어설 때 어지럼증과 두통이 동반되는 경우가 있습니다.
■ MRI 정상인데 왜 반복될까요?
MRI는 뇌혈관 구조적 이상을 확인하는 검사입니다. 경추 구조 문제, 자율신경 불균형, 삼차신경계 과민화 등 기능적 원인은 MRI에서 나타나지 않습니다. 검사에서 이상이 없다면 이런 기능적 원인을 함께 평가해볼 필요가 있습니다.
한의학에서는 소아두통의 경추 구조와 자율신경계 불균형을 함께 평가하고 성장기 아이에게 적합한 방식으로 접근합니다. 두통이 반복된다면 전문의 상담을 받아보시길 권합니다.