회전근개파열인데 수술 없이 주사치료만으로 나을 수 있나요? (관악구 50대 초반/남 주사치료)

안녕하세요, 닥톡-네이버 지식iN 상담의사 박영은입니다.

수술에 대한 걱정이 크실 텐데, 충분히 이해합니다. 회전근개파열의 치료 방향은 파열의 종류와 범위, 환자의 나이와 활동 수준에 따라 달라지기 때문에 무조건 수술이 필요한 것은 아닙니다.

부분 파열의 경우, 적절한 주사치료와 재활 운동을 병행하면 통증 완화와 기능 회복을 충분히 기대할 수 있습니다. 대표적인 주사 치료로는 스테로이드 주사(염증·통증 완화), 프롤로테라피(인대·힘줄 강화), PRP(자가혈소판풍부혈장, 조직 재생 촉진) 등이 있으며, 손상 정도와 경과에 따라 적절한 방식을 선택하게 됩니다.

스테로이드 주사에 대해 많이 걱정하시는 부분, 짚어드리겠습니다. 스테로이드 주사는 단기 통증 조절에 매우 효과적이지만, 동일 부위에 반복 주사할 경우 힘줄 조직이 약해질 수 있어 통상 3개월 간격, 연간 3~4회 이내로 제한하는 것이 원칙입니다. 주사만 반복하는 것보다 재활 운동과 병행하는 것이 장기 예후에 훨씬 중요합니다.

다만 완전 파열이거나 파열 범위가 넓은 경우, 보존적 치료에도 3~6개월 이상 호전이 없는 경우에는 수술적 치료가 필요할 수 있습니다. 정형외과 전문의 진료 후 MRI 결과를 바탕으로 본인 상태에 맞는 치료 계획을 세우시면 보다 안심하고 치료에 임하실 수 있습니다.