전립선이 너무 걱정돼요 (부산 60대 초반/남 전립선검사)

안녕하세요, 닥톡-네이버 지식iN 상담영양사 이지성입니다.

PSA는 전립선암만을 의미하는 수치가 아니라, 전립선비대증, 염증(전립선염), 최근 사정, 자전거 타기 같은 자극으로도 올라갈 수 있어서 한 번의 수치만으로 결론을 내리긴 어렵습니다. 그래서 보통은 수치의 절대값뿐 아니라, 추적 검사에서 상승 속도가 어떤지, 직장수지검사나 초음파 소견이 어떤지까지 같이 봅니다. 검색하면 암 얘기가 먼저 뜨는 건 흔하지만, 실제 진료에서는 훨씬 여러 가능성을 동시에 정리해요.

불안할수록 현실적인 접근은 재검 조건을 깔끔하게 맞추는 겁니다. 검사 전 48시간 정도는 사정과 격한 운동(특히 자전거)을 피하고, 소변 증상이 있는 경우엔 염증 치료 후에 재검을 하기도 합니다. 그리고 잔뇨감·약한 줄기 같은 증상이 동반되면 비대증 평가(요속검사, 잔뇨량)도 같이 해보는 게 도움이 됩니다.

다만 PSA가 기준보다 꽤 높게 나왔거나, 빠르게 오르는 추세이거나, 만져지는 결절이 의심될 때는 추가 검사(영상검사, 필요 시 조직검사)를 고려합니다. 지금처럼 애매한 수치로 불안한 경우도 비뇨의학과에서 추적 계획을 정확히 잡아두면, 기다리는 시간 자체가 훨씬 덜 괴로워집니다.