목·어깨 결림에 오후마다 두통, 한의원 진단은 어떻게 받나요? (용산구 30대 초반/여 어깨결림)

안녕하세요, 닥톡-네이버 지식iN 상담한의사 이효근입니다.

하루 종일 같은 자세로 모니터를 바라보는 업무 환경이라면, 말씀하신 증상이 충분히 나타날 수 있습니다.

어깨결림은 단순한 피로가 아니라 근육과 근막이 지속적인 긴장 상태에 놓이면서 혈액순환이 저하되고, 해당 부위에 노폐물과 젖산이 쌓여 발생하는 상태입니다. 오른쪽 어깨와 목 사이, 즉 승모근과 견갑거근 부위는 마우스를 사용할 때 특히 긴장이 집중되는 곳이라 사무직분들께 매우 흔하게 나타납니다. 오후가 되면 두통이 함께 오는 것도 이 근육들의 긴장이 목 뒤쪽 근육과 후두하근까지 전달되어 두통을 유발하는 긴장성 두통 패턴으로 볼 수 있어, 어깨결림과 무관한 증상이 아닙니다.

한의원에서는 이러한 증상을 '기혈 순환 장애'와 '근육·근막의 어혈(瘀血)' 개념으로 접근합니다. 진단 과정에서는 우선 어떤 자세에서 어떤 통증이 느껴지는지, 통증의 양상(눌렀을 때 뭉친 느낌인지, 당기는 느낌인지 등)을 상세히 청취합니다. 이후 손으로 직접 근육 상태를 촉진하여 긴장된 부위와 압통점(트리거 포인트)을 확인하고, 목과 어깨의 가동 범위도 살펴봅니다. 맥진과 설진을 통해 몸 전반의 기혈 상태도 함께 파악하는데, 이는 같은 어깨결림이라도 몸 상태에 따라 접근 방법이 달라지기 때문입니다.

치료는 증상의 정도와 원인에 따라 다르게 구성됩니다. 침 치료는 굳어 있는 승모근과 주변 근막의 압통점에 직접 자침하여 근육의 과긴장을 풀고 혈류를 회복시키는 데 도움이 됩니다. 부항 치료는 피부 표면에 음압을 가해 뭉친 근육 깊은 곳의 순환을 개선하는 데 활용됩니다. 추나요법은 목과 어깨의 구조적 불균형이 있을 때 경추 및 흉추 정렬을 바로잡아 근육이 덜 긴장하도록 유도합니다. 두통이 반복적으로 동반된다면 한약 처방을 병행하기도 하는데, 체질과 원인에 맞게 기혈 순환을 돕는 처방이 이루어집니다.

일상에서도 몇 가지 관리가 도움이 됩니다. 1시간에 한 번씩은 자리에서 일어나 목을 앞뒤·옆으로 가볍게 스트레칭하고, 어깨를 크게 돌려주는 것이 좋습니다. 모니터 높이를 눈높이에 맞게 조정하고, 마우스 사용 시 팔꿈치가 책상에 자연스럽게 얹힐 수 있도록 자세를 점검해 보시기 바랍니다. 뜨거운 팩이나 온열 패드를 어깨에 10~15분 정도 올려두는 온열 관리도 근육 이완에 도움이 될 수 있습니다.

두통이 이미 반복되고 있다면 단순한 근육 피로를 넘어선 상태일 수 있으므로, 가까운 한의원에서 정확한 진단을 받아 보시는 것을 권해드립니다. 오래 방치할수록 근막의 긴장 패턴이 고착되어 관리가 길어질 수 있으니, 지금 상태에서 살펴보시는 것이 좋습니다.