혈관운동성비염인지 헷갈리는데, 관리 대책이 있나요? (분당 30대 초반/남 혈관운동성 비염)

안녕하세요, 닥톡-네이버 지식iN 상담한의사 조용훈입니다.

말씀하신 양상만 보면 많은 분들이 혈관운동성비염을 떠올리시지만, 실제로는 단순히 찬바람이나 온도 변화에 코가 반응한다고 해서 바로 혈관운동성비염으로 보지는 않습니다. 혈관운동성비염은 장비를 통해 내부를 관찰해 보면 예상외로 자주 발견되는 양태가 아닙니다. 카메라로 상태를 확인하면 눈에 띄게 다른 양상을 보일뿐더러, 그냥 단지 숨길이 민감한 정도를 넘어서 투명한 액체가 밤낮없이 흘러내려 평소 생활을 하기가 곤혹스러울 정도로 고생하시는 케이스가 대다수입니다. 이를테면 차가운 바람이나 진한 화장품 냄새, 가스 연기, 기온 변화에 맞닥뜨렸을 때 느닷없이 흐르는 액체가 진정되지 않거나 뚝뚝 떨어지듯 반응하는 양상입니다.

반면 질문처럼 찬바람, 에어컨, 실내외 온도 차에서 재채기, 맑은 콧물, 간질거림, 코막힘이 같이 올라오는 경우는 혈관운동성비염일 수도 있겠으나, 실질적으로는 숨길 방어벽이 지쳐버린 알레르기 비염 패턴 혹은 노년기 비염에서 한층 자주 보립니다. 본래 튼튼한 숨길은 차고 메마른 공기가 유입되어도 알맞게 덥히고 촉촉하게 다듬어 넘겨주어야 하지만, 방어벽이 약해진 상태라면 이 과정을 견디지 못하고 헛기침이나 흐르는 액체, 코막힘 등의 반응을 보이기도 합니다.

그래서 혈관운동성비염인지 아닌지는 겉으로 드러나는 현상만으로 속단하기보다 카메라를 통해 내부가 얼마나 하얗게 질려있고 메말랐는지, 구체적인 변화 양태가 어떠한지를 함께 짚어보아야 더욱 정확합니다. 즉 지금 질문자님의 경우, 정말 콧물이 줄줄 흘러 일상생활이 무너지는 정도의 혈관운동성비염인지, 아니면 단순히 차갑고 건조한 자극에 코가 민감하게 반응하는 알레르기 비염인지 분별이 필요합니다. 단순히 “코가 반응한다”는 정도라면 저는 혈관운동성비염보다는 숨길 방어벽의 기능이 저하되어 나타나는 알레르기 비염 가능성을 더 먼저 봅니다.

돌보는 과정도 결국 코안을 억지로 건조하게 만들거나 개방하기보다, 지쳐있는 점막 환경에 온기와 수분을 채워 다듬어주는 방향으로 접근해야 전반적으로 편안한 컨디션을 유지하는 데 보탬을 줄 수 있습니다.