조언부탁드립니다 오늘 투석 끝나고 지혈이 너무 안 됐는데요.. (강동 40대 중반/여 투석혈관)

안녕하세요, 닥톡-네이버 지식iN 상담의사 허준호입니다.

지혈 시간이 평소보다 확연히 길어진 경우라면 말씀하신 것처럼 혈관 협착 가능성은 충분히 있습니다. 투석 환자에서 평소보다 지혈이 오래 걸리거나 천자 부위에서 계속 배어 나오는 변화는 단순한 컨디션 문제라기보다 혈류 이상, 특히 협착이나 초기 혈전의 신호일 수 있습니다. 간호사분이 말씀하신 것처럼 혈관이 좁아지면 혈류 압력이 변하면서 지혈이 더디게 되는 경우도 실제로 흔합니다

다만 지금 단계에서 바로 풍선 확장술이 필요하다고 단정하기보다는, 먼저 혈관 초음파나 조영 검사를 통해 실제로 협착이 있는지 확인하는 것이 일반적인 순서입니다. 검사에서 의미 있는 협착이 확인되면 그때 풍선 확장술을 시행하게 됩니다.

만약 최근 들어 지혈 시간이 점점 길어지거나, 투석 중 압력 알람이 자주 뜨거나, 혈관에서 느껴지던 진동이 약해진 느낌이 있다면 막히기 전 단계일 가능성도 있어 조금 더 주의가 필요합니다. 이런 경우에는 미루지 말고 의료진과 상의해 검사를 진행하시는 것이 좋습니다

현재 상황만으로 너무 불안해하실 필요는 없지만, 평소와 다른 변화가 생긴 것은 맞기 때문에 다음 투석 때 해당 내용을 다시 한 번 말씀하시고 혈관 상태를 확인해보시는 것을 권장드립니다