인천교정치과 삐뚤어진치아면 생니 꼭 뽑아야 해요? (인천 20대 초반/남 삐뚤어진치아 교정)

안녕하세요, 닥톡-네이버 지식iN 상담치과의사 장선호입니다.

삐뚤어진 치아를 교정하고 싶지만 멀쩡한 치아를 뽑아야 할까 봐 걱정하시는 마음은 충분히 이해합니다. 결론부터 말씀드리면 치아가 틀어졌다고 해서 무조건 생니를 뽑아야 하는 것은 아니며, 치과를 방문하시면 치아를 뽑지 않는 비발치 교정 가능 여부를 먼저 진단하게 됩니다.

우선 치아가 삐뚤어진 상태를 치료하지 않고 그대로 두면 시간이 흐르면서 더 심하게 틀어질 가능성이 높습니다. 나이가 들면서 우리 치아는 자연스럽게 앞쪽으로 쏠리는 경향이 있기 때문입니다. 또한 치아가 겹쳐 있으면 칫솔질이 잘 되지 않아 틈새에 치석이 쌓이기 쉽고, 이는 결국 잇몸 뼈를 약하게 만들어 치아 배열을 더 무너지게 만드는 원인이 됩니다. 따라서 장기적인 구강 건강을 고려한다면 이른 시일 내에 교정 정밀 진단을 받아보시는 것이 좋습니다.

인터넷에서 흔히 보는 것처럼 송곳니 뒤쪽 작은 어금니를 뽑는 이유는 치아가 이동할 공간이 턱없이 부족하기 때문입니다. 하지만 최근에는 교정 기술과 장비가 발전하여 치아를 뽑지 않고도 공간을 확보하는 방법들이 많이 활용되고 있습니다. 전체 치아 배열을 뒤쪽으로 이동시키거나, 치아 사이의 미세한 면을 다듬어 공간을 만드는 치간 삭제, 또는 악궁을 옆으로 넓혀주는 장치 등을 사용하여 생니를 보존하며 교정을 진행하는 사례가 많습니다.

치아를 뽑았을 때 입이 너무 들어가 보일까 봐 걱정하시는 부분 역시 정밀 진단 단계에서 충분히 조절할 수 있습니다. 3D 시뮬레이션 장비를 통해 치아가 이동한 후의 입술 모양과 얼굴 옆라인을 미리 예측해 볼 수 있으므로, 돌출도가 심하지 않다면 무리하게 발치를 권유하지 않습니다. 오히려 공간이 부족한데 억지로 이만 펴게 되면 앞니가 뻐드러지는 부작용이 생길 수 있어서, 비발치 치료가 가능한 범위인지 정확하게 평가하는 것이 중요합니다.

환자분의 상태가 치아를 뽑지 않고 장치만으로 해결할 수 있는 케이스인지는 잇몸 뼈의 양과 턱뼈의 크기, 입술의 돌출도 등을 종합적으로 분석해야 알 수 있습니다. 무조건 발치를 진행하기보다 환자분의 자연치아를 최대한 살리는 방향으로 치료 계획을 수립하는 치과를 찾아 객관적인 상담을 먼저 받아보시기를 추천합니다.