용답동 어깨통증 질문 / 어깨 회전 시 통증 원인 및 치료방법 (용답동 40대 중반/남 어깨통증)
안녕하세요. 어깨통증 질문드립니다. 몇달 전부터 어깨를 돌릴 때마다 안쪽이 찌릿하게 아프고, 팔을 옆으로 벌리거나 뒤로 돌리면 심한 통증이 있습니다. 가만히 있을 때는 괜찮은데 특정 각도로 움직일 때만 통증이 나타나서 더 신경이 쓰입니다. 혹시 회전근개 문제나 오십견 초기일까 걱정되는데, 이런 어깨 회전 통증의 원인과 수술 말고도 받을 수 있는 치료방법이 있는지 궁금합니다.
답변 미리 감사합니다.
안녕하세요, 닥톡-네이버 지식iN 상담의사 최재황입니다.
어깨를 회전할 때 통증이 느껴지는 경우에는 어깨 관절 자체보다는 관절을 감싸고 있는 힘줄과 연부조직의 문제로 인해 발생하는 경우가 많습니다. 특히 팔을 들어 올리거나 돌릴 때 통증이 나타난다면 회전근개 힘줄에 반복적인 부담이 누적되어 염증이나 미세 손상이 생겼을 가능성을 생각해볼 수 있습니다.
또 다른 원인으로는 어깨 관절 안쪽 공간이 좁아지면서 힘줄이 뼈와 부딪히는 충돌 증후군, 혹은 관절 주위 조직이 점차 굳어가는 오십견 초기 단계도 고려할 수 있습니다. 초기에는 통증이 주로 움직일 때 나타나지만, 시간이 지나면 움직임 범위가 점점 줄어들 수 있어 조기에 관리하는 것이 중요합니다.
이러한 어깨 회전 통증은 대부분 비수술 치료를 통해 완화를 기대할 수 있습니다. 먼저 물리치료를 통해 긴장된 어깨 주변 근육과 연부조직의 부담을 줄이고, 관절 움직임이 부드럽게 이루어질 수 있도록 도와줍니다. 통증의 원인이 되는 움직임 패턴이 있는 경우에는 도수치료를 통해 어깨 관절의 미세한 정렬과 움직임을 조정하여 통증을 완화시킬 수 있습니다.
힘줄 염증이나 만성적인 통증이 동반된 경우에는 체외충격파 치료를 진행하거나, 통증이 비교적 강하고 일상생활에 지장이 큰 경우에는 염증 반응을 조절하기 위한 주사치료를 병행하여 통증을 가라앉히고 움직임을 회복하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 이러한 치료들은 통증 정도와 상태에 따라 단계적으로 적용됩니다.
어깨 회전 시 통증은 방치할 경우 통증 범위가 넓어지거나 회전 동작 자체가 점점 어려워질 수 있습니다. 가까운 정형외과를 방문하셔서 전문의의 진단을 받아보시기를 권해드립니다.
정형외과 전문의 최재황이었습니다.
감사합니다.